[中國(guó)童裝網(wǎng)] 一、感冒

　�。ㄒ唬┎±恚�90％是病毒導(dǎo)致的，用抗生素治療無效；10％是細(xì)菌導(dǎo)致的，用抗生素治療有效。因此，不要一感冒就給孩子吃抗生素。

　�。ǘ┎∫颍菏軟觥⑵�、精神不舒暢、營(yíng)養(yǎng)失衡。
　　1.受涼：溫差過大時(shí)要注意增、減衣服。
　　2.疲勞：帶孩子玩要適度，不要讓他興奮過度，如周末連玩兩天，周一就很容易感冒。一定要保持其生物鐘正常運(yùn)行。
　　3.精神不舒暢：眾所周知，孩子在幼兒園易患感冒，重要原因就是孩子有時(shí)可能心情不舒暢�？梢赃m當(dāng)給老師送禮，這不要不好意思，只要能使老師關(guān)注、關(guān)心自己的孩子，該送就一定要送，孩子最重要！
　　4.營(yíng)養(yǎng)失衡：青島的兒童百分之百營(yíng)養(yǎng)不均衡。2歲之后，應(yīng)以糧食為主食，并多吃新鮮蔬菜，不能過多地吃酸性食物（肉、海鮮等），不然容易上火，致使抵抗力下降。

　　（三）傳播途徑：以空氣傳輸為主（因此不要帶孩子逛超市，家里要常通風(fēng)——即使是冬天），與物品密切接觸為輔（因此要注意衛(wèi)生）。

　�。ㄋ模┌Y狀：發(fā)燒，卡他癥狀（流清涕、鼻塞、打噴嚏），咽痛、口腔潰瘍、咳嗽，皮疹，劇烈哭鬧，沒精神，急性喉炎（常伴有犬吠樣咳嗽，注意，不是常見的聲音清亮的咳嗽，而是類似狗叫的低沉的咳嗽，同時(shí)可能喉頭水腫，呼吸困難，必須馬上就醫(yī)）。一定要學(xué)會(huì)觀察不同癥狀。

　　（五）治療：對(duì)癥治療（緩解癥狀）、對(duì)因治療（抗病原體）、支持療法（精神、飲食）。
　　1.對(duì)癥治療（緩解癥狀）
　　退燒：世界上最有效的兒童退燒藥只有兩種——撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）、布洛酚。市面上各類兒童退燒藥，都含有這二種成分之一，因此與其吃別的藥，不如直接吃它們。
　　撲熱息痛——10毫克/公斤體重.次。市售的每片500毫克。例如，20公斤體重的兒童每次可服0.4片
　　布洛酚——7毫克/公斤體重.次。
　　減輕卡他癥狀及退燒：小兒新、泰諾、百服寧、護(hù)彤小兒呋麻液。
　　止咳：清咽、糖漿、含化片
　　38度出頭時(shí)，就應(yīng)吃退燒藥，因?yàn)楹⒆游者�需要半小時(shí)多；如有抽風(fēng)病史，最好37度5時(shí)就開始吃，因?yàn)轶w溫上升階段就可能出現(xiàn)抽風(fēng)，且易復(fù)發(fā)）。
　　先給孩子吃半塊餅干或少量稀飯，再喂藥，效果比空腹或滿腹要好得多。
　　退燒針的副作用大于所有的退燒藥，因此能不打就別打。
　　高熱時(shí)，可給孩子洗個(gè)溫水澡，15分鐘后體溫可降1度。方法：關(guān)好門窗，不留穿堂風(fēng)，陸續(xù)加入溫水，洗15～20分鐘。如果給孩子喂藥不難，可先喂藥再洗澡；反之，孩子哭鬧不肯吃藥，則先洗澡再喂藥。
　　高燒持續(xù)不退時(shí)，可交替吃撲熱息痛、布洛酚。注意，一定要交替間隔著吃，吃一次撲熱息痛，再吃布洛酚，再吃撲熱息痛……這樣可減少二者的副作用。
　　清開靈也是種很好的藥，推薦。清開靈＋撲熱息痛，這種組合療效也很好。
　　孩子感冒鼻塞時(shí)，可滴護(hù)彤小兒呋麻液，能很快解除鼻塞癥狀，使之得以正常入睡。
　　止咳可吃靈貝糖漿、急支糖漿，效果比各類批把液好。也可吃兒童醫(yī)院自配的化炎四號(hào)。 　

　　聯(lián)邦止咳露：這是強(qiáng)效止咳藥，僅在孩子咳嗽非常厲害時(shí)可考慮用，且病好后應(yīng)立即停用，因?yàn)樗母弊饔煤艽蟆?/p>

　　僅供參考：夢(mèng)天查了發(fā)現(xiàn)——
　　　“ 肝臟毒副反應(yīng)。早在20世紀(jì)60年代就有大劑量撲熱息痛引起肝中毒的報(bào)道，以后的許多資料進(jìn)一步證實(shí)長(zhǎng)期服用或過量服用均可引起肝細(xì)胞壞死。撲熱息痛引起肝細(xì)胞壞死是其直接對(duì)肝細(xì)胞的作用，可能是過量服用撲熱息痛致使體內(nèi)生成一種毒性代謝產(chǎn)物，當(dāng)積存達(dá)到一定量時(shí)，造成肝臟甘胱谷肽耗竭，這樣就會(huì)使得肝膽解毒能力大大下降，毒性代謝產(chǎn)物破壞肝細(xì)胞，產(chǎn)生細(xì)胞變性和壞死。由于過量撲熱息痛所致急性肝小葉中心性壞死，進(jìn)展迅速者便可發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭并引起死亡。
　　腎臟毒副反應(yīng)。過量撲熱息痛所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣可損害腎臟，造成腎細(xì)胞壞死，特別是合用水楊酸鈉或咖啡因時(shí)，更易損傷腎臟。腎細(xì)胞壞死部位以腎乳頭為主，其次為近曲小管的急性變性、腎小管充血、水腫和上皮退化。
血液系統(tǒng)的毒副反應(yīng)。過量撲熱息痛的長(zhǎng)期應(yīng)用，所生成的毒性代謝產(chǎn)物可直接作用于骨髓造血系統(tǒng)，構(gòu)成破壞，有可能誘發(fā)血小板減少性紫癜或白血病。
　　神經(jīng)系統(tǒng)的毒副反應(yīng)。如果小兒過量服用撲熱息痛，還可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀，主要出現(xiàn)大腦損害、神經(jīng)功能減退、患兒陷入昏迷。
　　綜上所述，在撲熱息痛的用藥過程中，必須嚴(yán)格掌握劑量，每次0．25－0．5克口服，日量不超過2克，用藥不超過10日，且3歲以下小兒最好不用；原有肝、腎功能不全者應(yīng)避免使用。另外，在服用含撲熱息痛合成劑時(shí)，必須事先詳談?wù)f明書，弄清劑量再服，并應(yīng)注意避免同時(shí)服用兩或三種撲熱息痛復(fù)合制劑，以防服用過量。
　　盡管撲熱息痛可能導(dǎo)致嚴(yán)重的肝、腎毒性反應(yīng)，但發(fā)生率是相當(dāng)?shù)偷�。因此，在提高警惕的基礎(chǔ)上，不超量、不久服，它仍是比較安全的藥物之一，不必矯枉過正”】

　　2.對(duì)因治療（抗病原體）
　　中藥抗病毒能力比西藥強(qiáng)，適合病毒性感冒。
　�。�1）風(fēng)寒感冒
　　癥狀：發(fā)熱輕、畏寒重、流清涕、大便不干。
　　用藥：荊防沖劑；或用姜片、帶根的蔥白、白菜根、紅糖煮水喝。
　　（2）風(fēng)熱感冒
　　癥狀：發(fā)熱重、畏寒、口干、咽疼、小便黃、大便干。
　　用藥：銀翹解毒沖劑；苦甘沖劑；清開靈（療效很好）。
　　（3）暑濕感冒
　　癥狀：發(fā)熱不高、微汗、頭昏、無精神，夏天多發(fā)。
　　用藥：霍香正氣水。不過這種感冒對(duì)小兒而言不易辨別，一般還是風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒。

　　中藥用藥方法：吃中成藥，可比說明書的劑量加大一倍用（胖孩子還可適當(dāng)多吃點(diǎn)），這是因?yàn)榉翘幏剿幷f明書上標(biāo)的劑量的安全范圍較大，加量吃不會(huì)有問題，且病好得快。
　　新博林、�；撬岬寞熜Э赡芤话�。
　　抗生素用法：多數(shù)感冒的初期不應(yīng)使用抗生素，如果2～3天后繼發(fā)細(xì)菌感染（咳嗽重、高燒不退），才可考慮使用；如果感冒初期去醫(yī)院化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、扁桃腺化膿，可考慮用抗生素。用抗生素的療程要用足，且病愈后要再用兩天以鞏固療效。
　　抗生素選用的次序：首選青霉素類的安奇、阿莫先，副作用��；次選頭孢拉定，副作用中等；還不見效才考慮選用紅霉素類的羅紅霉素、阿奇霉素，副作用大。
　　藥物劑量計(jì)算：安奇，20～40毫克/公斤體重.天。例如：20公斤的孩子為400～800毫克/天，即3.5～7包/天，可分4次服用，每次服用1包（輕�。┗�2包（重�。�，不足但接近20公斤的，用藥可接近20公斤的標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.支持療法（精神、飲食）
　　多休息（非常重要），多喝水，適當(dāng)吃維生素（魚肝油含VA、D，復(fù)合VB，VC。復(fù)合VB和VC小兒每次吃半片，大孩吃一片，一次兩次），飲食清淡（少吃葷的）。
常見并發(fā)癥——
　　下呼吸道感染：氣管或支氣管感染、肺炎（發(fā)燒、咳嗽家中，喘痰）。
　　鼻竇炎：流黃鼻涕�？捎米o(hù)彤小兒呋麻液（若孩子不愿滴鼻子，可用鼻炎口服液或鼻竇炎口服液）加霍膽丸。
　　中耳炎：孩子的口、耳距離近，咳嗽易引發(fā)中耳炎。
　　咳嗽癥狀輕重的判別依據(jù)：夜里是否咳嗽。若夜里安睡，一般不要緊；若夜里也咳嗽，就可能是重癥。
　　咳嗽久不愈：應(yīng)拍胸片化驗(yàn)，看是否是肺炎、氣管有異物、過敏性咳嗽（咳嗽變異性，哮喘），必要時(shí)可采用中西醫(yī)結(jié)合治療（青島的中醫(yī)兒童醫(yī)院、海慈醫(yī)院較好）。哮喘的中醫(yī)療效一般，應(yīng)以西醫(yī)治療為主。

　�。╊A(yù)防
　　1.蹬被：可給孩子蓋兩床被子——上身特別是肚子蓋一床，腳蓋一床。這樣，孩子蹬被就只會(huì)露出腳，肚子不會(huì)著涼。
　　2.外出：給孩子準(zhǔn)備四層卡其布的坎肩，可以護(hù)胸背保暖，這比戴帽子還重要。注意，孩子的衣服必須是一層一層的，有穿脫層次，這樣出入溫度不同的地方時(shí)，可以隨時(shí)穿、脫。不要只給孩子穿一件外套。
　　3.戶外活動(dòng)：1～2歲，每天活動(dòng)1～3小時(shí)。注意，幼兒園一般是每天活動(dòng)2小時(shí)，因此周末孩子回家后，不要在家里待兩天不出去，要補(bǔ)足戶外活動(dòng)時(shí)間。
　　4.飲水。一定要足量，特別是在幼兒園時(shí)要告訴孩子喝水。不過也不能喝過量，對(duì)腎不好。
　　5.幼兒園：初次送孩子上幼兒園前，要有一個(gè)月的適應(yīng)期，不要突然把孩子送去，會(huì)導(dǎo)致其心情不好，抵抗力降低。
　　6.空氣流通：注意保持空氣流通，即使是冬天也要定時(shí)開窗通氣，孩子較小，可把孩子轉(zhuǎn)移到另一間密閉的屋子，原來所在屋子通氣后，再關(guān)窗把孩子帶過來，以免孩子著涼。
　　7.衛(wèi)生：感冒也可能通過密切接觸感染，因此媽媽一定不要留長(zhǎng)指甲，要勤洗手、換衣。
　　8.飲食：小兒一定不要過量吃高蛋白食品，不然易上火。

　　二、腹瀉

　�。ㄒ唬┘�(xì)菌感染性腹瀉
　　可用抗生素消炎：黃連素（包糖衣的效果最好）、先鋒霉素。
　　止瀉：思密達(dá)。
　　腸道益生菌補(bǔ)充：媽咪愛。注意：吃媽咪愛，必須與吃抗生素隔開3小時(shí)，而且要用涼開水或母乳送藥，因?yàn)榭股睾烷_水都會(huì)殺死益生菌。
　　腹瀉時(shí)不要吃飲樂多、酸奶，不然會(huì)加重癥狀。
　　酸奶：要喝瓶裝的。不要喝超市賣的小方盒裝的，里面有防腐劑、穩(wěn)定劑，且益生菌都已被殺死，沒營(yíng)養(yǎng)。

　　（二）腹瀉導(dǎo)致輕度脫水
　　癥狀：孩子一天拉4～5次